Досудебное урегулирование споров по осаго

Содержание

Нужно ли отправлять претензию виновнику ДТП?

Досудебное урегулирование споров по осаго

статьи (нажмите для быстрого перехода):

Доброго времени суток, уважаемые читатели. Наша «Горячая линия» ежедневно принимает звонки с вопросами о нестандартных ситуациях, которые возникают после дорожных происшествий. Действующее законодательство Российской Федерации обязывает всех водителей страховать свою гражданскую ответственность.

Но это требование выполняется не всегда.

Что делать, если виновный участник аварии оказался без страховки? Кто возместит пострадавшему причиненные убытки? Нужно ли отправлять виновнику ДТП претензию или можно сразу обращаться в суд? Предлагаю обсудить эти и другие вопросы, связанные с досудебным урегулированием спора.

Досудебная претензия: что это такое и обязательно ли виновнику аварии направлять документ?

Под досудебной претензией виновнику аварии подразумевают документ, в котором пострадавшая сторона выдвигает требования возместить причиненные в результате ДТП убытки. Она пишется в простой форме, но есть информация, которая должна в ней отображаться обязательно. Далее мы остановимся на этом вопросе более детально.

Закон не обязывает направлять виновнику дорожно-транспортного происшествия претензию, если речь идет об обращении к гражданину. Досудебное урегулирование спора является обязательным только в том случае, если ответчиком выступает юридическое лицо. 

Правильно составленный документ нередко позволяет добиться положительного результата без обращения в судебную инстанцию. В результате участники аварии экономят на оплате услуг профильных адвокатов и экспертов, у виновника появляется возможность избежать возможных штрафом и дополнительных компенсаций.

Поэтому, хоть направление претензией и не является требованием законодательства, следует обязательно попробовать решить проблему с ее помощью. Это отличная возможность сэкономить время, нервы, и, что не мало важно, деньги.

Ситуации, когда претензия поможет решить проблему

Давайте разберемся, в каких ситуациях досудебная претензия поможет решить проблему. Документ следует направить, если:

  1. Автомобилю был причинен значительный ущерб, который не может покрыть страховка или вред здоровью оказался настолько велик, что выделенных страховой компанией средств не хватило. Напоминаем, что максимальная выплата по ОСАГО составляет 400 и 500 тысяч рублей (имущественный вред и ущерб здоровью соответственно). Если этих денег мало, недостающие можно взыскать с виновника аварии.
  2. В результате дорожно-транспортного происшествия пострадало насколько машин. В таком случае страховое возмещение делится между всеми потерпевшими. Естественно, что полученных средств может и не хватить.
  3. У виновника аварии нет «автогражданки», она просрочена или не действует в тот период, когда произошло столкновение.
  4. Страховая компания отказалась возмещать убытки на законных основаниях.
  5. Ущерб транспортному средству был причинен не в результате ДТП (например, машину поцарапали на парковке, не во время движения, а такая ситуация не является аварией). Если у пострадавшего нет страховки КАСКО, он может требовать возмещения вреда.
  6. Пострадавший считает, что ему был причинен не только материальный, но и моральный вред.

Попавший в одну из перечисленных ситуаций водитель может изложить свои требования в письменном виде и передать виновной стороне.

претензии

Как мы уже говорили, закон не устанавливает строгих требований к претензии, но требует, чтобы в ней была указана определенная информация. Если Вы по какой-то причине приняли решение отказаться от услуг юриста, помните, что обращение к виновнику ДТП должно содержать (в зависимости от ситуации):

  • личные данные лица, которому адресовано обращение и пострадавшего;
  • описание происшествия (дата, место, время, последствия, обстоятельства столкновения – только сухие факты, никакой «художественной самодеятельности»);
  • результат технической экспертизы, проведенной по заказу страховщика;
  • заключение медиков (если был причинен вред здоровью или жизни);
  • размер компенсации, полученной от страховой компании (если выплата имела место);
  • разница между возмещенным СК ущербом и реальными убытками (если речь идет о требовании доплаты);
  • размер морального вреда и принцип его определения;
  • четко сформулированное требование о возмещении ущерба;
  • период, на протяжении которого должна быть рассмотрена претензия;
  • реквизиты банковского счета для перечисления средств;
  • перечень прилагаемых документов.

Под текстом ставится дата, подпись и расшифровка.

Завершая разговор о содержании претензии хочу сказать несколько слов о том, какие именно требования могут быть выдвинуты виновнику аварии. В документе прописывают необходимость:

  • выполнения или оплаты восстановительного ремонта пострадавшей в результате аварии машины;
  • возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья после полученных травм;
  • возврата средств, затраченных на оплату услуг автоюриста, независимого эксперта;
  • возмещения морального вреда.

Любые требования должны быть подтверждены документально.

Дополнительные документы

К претензии должны быть приложены документы, подтверждающие причастность пострадавшего к аварии и законность его требований. Вот их перечень:

  • протокол, составленный инспектором ГИБДД;
  • бумага, выданная страховой компанией, подтверждающая факт наступления страхового случая;
  • справка из медицинского, где проводилось обследование и лечение;
  • постановление о возбуждении административного или уголовного дела (об отказе в возбуждении);
  • заключение эксперта;
  • СТС и ПТС;
  • квитанции и чеки, подтверждающие расходы;
  • другие документы, имеющие отношение в дорожно-транспортному происшествию.

Если претензия составляется и подается юристом, его полномочия подтверждаются нотариально удостоверенной доверенностью.

Подача претензии

Способов подачи досудебной претензии существует несколько. Документ можно:

  • передать лично;
  • отправить по почте;
  • направить через курьера.

У каждого из вариантов есть свои особенности. При личной подаче следует запастись вторым экземпляром бумаги. На нем виновник аварии должен сделать отметку о получении.

Отправка по почте является самым простым и популярным способом доставки документов. В этом случае используется заказное письмо с описью вложения и уведомлением. При вручении на уведомлении ставится подпись и дата. С этого момента и начинается отсчет времени, предназначенного для рассмотрения претензии.

Воспользовавшись курьерской службой нужно обязательно сохранять все чеки и квитанции, подтверждающие факт передачи пакета документов.

Мы можем помочь!

Ниже часть выигранных дел с подтверждающими документами. Мы гарантированно поможем Вам в борьбе с нечестными страховщиками. Оплата только по факту и только при положительном исходе дела.

Срок рассмотрения претензии и выполнения требований

Сколько же дней есть у виновника ДТП после получения претензии для принятия решения? Пострадавшая сторона при подготовке документа может указать любой срок. Обычно претензии рассматриваются в течение 10 дней с момента получения.

В какой период виновник аварии должен выполнить требования нужно прописать в документе. Если по каким-либо причинам ответчику не удается вложиться в определенные временные рамки, он должен сообщить об этом пострадавшему.

Просьба о перенесении сроков должна быть аргументированной. В противном случае виновник дорожно-транспортного происшествия может получить отказ.

Отказ в выполнении требований: основные причины

Предъявленные в досудебной претензии требования должны быть законными и обоснованными. В противном случае у пострадавшего в ДТП есть все шансы получить отказ. Обычно такие ситуации возникают, если второй участник происшествия считает, что:

  • в произошедшем он не виновен;
  • вина не доказана (при сложных ДТП, когда виновника сложно установить);
  • размер убытков не соответствует действительности;
  • экспертиза проводилась заинтересованным лицом.

В этом случае виновник может направить письменный ответ на досудебную претензию или просто ее проигнорировать.

Если попытка досудебного урегулирования не дала ожидаемого результата, единственный выход для участников аварии – обращение в суд.

Судебное разбирательство

Виновник дорожно-транспортного происшествия может отказаться выполнять требования пострадавшего или попросту не ответить на претензию. В таком случае готовится и подается иск в суд. Напоминаем, что если ущерб был причинен только имуществу, то срок исковой давности по таки делам составляет 3 года. При нанесении вреда здоровью временные ограничения отсутствуют.

При составлении искового заявления следует строго соблюдать установленные законом требования. Особое внимание нужно уделить сбору доказательной базы. В противном случае судья может просто оставить обращение без рассмотрения.

На данном этапе мы всегда рекомендуем привлекать к делу профильного адвоката. Не стоит бояться дополнительных расходов – опытный специалист сумеет не только отстоять права клиента, но и добиться от ответчика возмещения расходов.

Заключение

Несмотря на то, что закон не обязывает направлять досудебную претензию виновнику дорожно-транспортного происшествия, автоюристы рекомендуют попробовать решить спор мирным путем. Делать это или нет, решать только Вам. Надеемся, что наша статья заставила каждого участника аварии задуматься о целесообразности досудебного урегулирования спора.

Источник: https://www.avtojurist.su/nuzhno-li-otpravlyat-pretenziyu-vinovniku-dtp/

Досудебный порядок по ОСАГО, урегулирование спора о выплатах при ДТП

Досудебное урегулирование споров по осаго

Что значит претензионный порядок по ОСАГО? В законодательство, регулирующее вопросы автогражданки в июле 2014 года внесены изменения, касающиеся обязательного порядка урегулирования спора в досудебном порядке между потерпевшим в ДТП и страховщиком.

Возникновение конфликтной ситуации между сторонами может быть связано с неудовлетворенностью суммой выплаты по ОСАГО страховой компанией, либо некачественным ремонтом. Ранее в такой ситуации, лицо смело могло идти в суд.

Но сейчас, если страховой случай произошел после 1 сентября 2014 года, пока не будет соблюдено досудебное урегулирование споров по ОСАГО, не может быть и речи о рассмотрении спора напрямую судом. Суд на законных основаниях будет отказывать в принятии заявления, пока не будет подана претензия в страховую.

Досудебное урегулирование страховых споров по ОСАГО

Данное новшество представляется вполне удачным и своевременным, так как с начала введения обязательного автострахования, суды были завалены делами по возмещению страховых выплат.

Теперь с введением штрафов в отношении недобросовестных страховщиков, занижающих страховые выплаты, вполне целесообразно вести досудебные переговоры и урегулировать страховые споры по выплатам.

При возникновении ДТП, потерпевшая сторона обращается к своему страховщику за компенсацией вреда, причиненного имуществу, жизни или здоровью. Страховщик в свою очередь проводит оценку причиненного вреда и в соответствии с действующими расценками производит страховую выплату.

Если гражданин, усомнился или считает, что сумма выплаты меньше, чем причиненный ущерб, то возникает спорная ситуация, которую необходимо разрешить между сторонами. На этом этапе важным является соблюдение процессуальных сроков для направления претензии.

В законе об ОСАГО в п. 21 ст. 12 отмечено, что гражданин может направить претензию в страховую в следующие сроки:

  1. В тот день, когда лицо узнало или должно было узнать о решении страховщика в отказе совершения страхового возмещения.
  2. Со дня, когда лицо получило возмещение не в полном объеме.
  3. На следующий день по истечении двадцати дней, истекших со дня направления заявления по выплате. В эти двадцать дней не подлежат включению нерабочие и праздничные дни, указанные в трудовом законодательстве. Это очень актуально, например, после новогодних праздников.

После выяснения вопроса о сроках обращения, гражданину необходимо подготовить претензию, которую нужно направить в страховую компанию по адресу, указанному в полисе ОСАГО.

Это может быть адрес нахождения страховщика или его представителя в данном регионе. Помимо претензии, необходимо подготовить пакет документов, обосновывающих неправомерность действий страховщика.

Составление претензии в страховую компанию

Претензионная работа – дело квалифицированных специалистов, занимающихся этим на протяжении длительного времени и имеющих опыт в урегулировании споров по ОСАГО. Если водитель не достаточно грамотен в юридических вопросах и не имеет познания в ведении претензионной работы, то может пригодиться следующая информация.

Для написания претензии в страховую, необходимо придерживаться грамотного изложения со ссылкой на нормативные источники. Текст письма не стоит перегружать длинными предложениями, с деепричастными оборотами. Излагайте суть проблемы, так как она есть.

А именно, начинать нужно с указанием фактов обращения к страховщику за выплатой по ДТП. Далее отмечаете день, в который была произведена выплата с указанием суммы.

Соответственно с выплаченной суммой Вы не согласны. Свое несогласие нужно подтвердить фактами. Таковыми будут сведения независимой экспертизы.

Вы описываете процедуру обращения к экспертам и заключение с указанием суммы, соответствующей обстоятельствам причиненного вреда. Основываясь на независимой оценке и руководствуясь нормами закона ОСАГО (ст. 16.1) просите в законные сроки, которые составляют пять рабочих дней, выполнить ряд условий.

Требованиями может быть следующее:

  1. Выплата разницы в сумме по страховому возмещению и заключением эксперта, например, сумма страховой 10000 рублей, реальная оценка по экспертизе – 50000 рублей. Соответственно, нужно требовать к выплате 40000 рублей.
  2. Оплата услуг на проведение независимой оценки.

Дальнейшие действия – ждать ответ на обращение. Ответом может быть отказ, игнорирование или неисполнение требований в полном объеме. После этого можно смело идти в суд.

На руках у Вас будет пакет доказательств, подтверждающий соблюдения претензионного порядка. А чтобы были соответствующие документы, нужно иметь экземпляр претензии с отметкой о принятии, либо почтовое уведомление о вручении с описью вложения.

Обращаясь в суд, можно дополнить сумму взыскания стоимостью услуг юриста, а также поставить перед судом вопроса о неустойке в один процент за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения помимо той, которая уже была выплачена.

Кроме того автовладелец имеете право требовать уплаты штрафа 50% от размера сумм возмещения.

Документы, прилагаемые к претензии

Важной особенностью ведения претензионной работы и обращения в суд, является четкое соблюдение правил по прилагаемым документам.

Чтобы претензия имела успех, необходимо заострить внимание на следующих документах, которые нужно приложить:

  1. Документы, удостоверяющие личность лица, направляющего претензию, если это представитель, что нотариальную доверенность.
  2. Документы о собственности на автомобиль.
  3. Справка с места ДТП, оформленную сотрудниками ДПС.
  4. Процессуальные документы об административном правонарушении (постановления).
  5. Медицинские заключения о причиненном вреде здоровья, справки, квитанции в ходе лечения.
  6. Заключение (акт) по независимой экспертизе.
  7. Квитанция об оплате услуг за экспертную оценку.
  8. Банковские реквизиты, на которые должны поступить средства от страховщика.

Если ДТП оформлялось без сотрудников ДПС, то нужно приложить правильно оформленное извещение о ДТП. Представленные ранее документы повторно можно не направлять страховщику. Но если претензия была проигнорирована. Весь пакет документов прилагается к исковому в суд.

Обязательно поделитесь с друзьями!

Источник: https://avt-yurist.ru/osago/dosudebnyj-poryadok-uregulirovaniya-spora-osago.html

Финансовый уполномоченный: досудебное урегулирование споров потребителей со страховыми организациями

Досудебное урегулирование споров по осаго

Новый порядок досудебного урегулирования споров установлен Федеральным законом от 4 июня 2018 года № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» (далее – Закон № 123-ФЗ).

С 1 июня 2019 года у потребителей услуг страховых организаций по договорам ОСАГО, КАСКО и ДСАГО появилась возможность урегулировать спор со страховой компанией, обратившись к финансовому уполномоченному. По другим видам страхования (кроме ОМС) такая возможность появится с 28 ноября 2019 года.

Новый порядок может применяться и ранее указанных дат, если страховая организация, к которой вы имеете претензии, добровольно взаимодействует с финансовым уполномоченным. Перечень таких организаций размещен на сайте финансового уполномоченного и сайте Банка России.

Чем хорош новый порядок для потребителя?

Во-первых, подача обращения представляет собой довольно простую процедуру и не требует от вас каких-либо специальных знаний. С подачей обращения вы вполне можете справиться самостоятельно, а в случае затруднений вам будет оказана необходимая помощь.

Во-вторых, принятие и рассмотрение обращений потребителей финансовым уполномоченным осуществляется бесплатно. Вы не несете никаких расходов, связанных с рассмотрением вашего обращения, и в том случае, если ваши требования не будут удовлетворены.

В-третьих, вам не нужно присутствовать при рассмотрении обращения – по общему правилу обращения рассматриваются финансовым уполномоченным в заочной форме без вызова сторон.

В-четвертых, рассмотрение спора осуществляется гораздо быстрее, чем в суде — финансовый уполномоченный рассматривает обращение и принимает по нему решение в течение 15 рабочих дней. Рассмотрение может быть приостановлено для проведения экспертизы, но не более чем на 10 рабочих дней.

В-пятых, решение финансового уполномоченного в течение одного рабочего дня доводится финансовым уполномоченным до страховой компании, которая обязана исполнить его в срок, указанный в решении. В случае неисполнения страховой организацией решения вам будет выдано удостоверение, являющееся исполнительным документом.

Финансовый уполномоченный рассматривает любые споры?

В соответствии с Законом № 123-ФЗ финансовый уполномоченный рассматривает только те споры, которые соответствуют следующим критериям.

1. Спор о защите прав потребителя.

Это означает, что обратиться к финансовому уполномоченному может физическое лицо, заключившее договор для личных, семейных, домашних, бытовых и иных нужд, не связанных с предпринимательской деятельностью.

Следует отметить, что в случае перехода к иному лицу права требования потребителя к страховой организации такое лицо также подает обращение финансовому уполномоченному.

2. Ограниченный размер имущественных требований потребителя.

Финансовый уполномоченный рассматривает обращение, если размер имущественных требований потребителя не превышает 500 000 рублей. Это ограничение не распространяется только на требования, вытекающие из нарушения страховой компанией своих обязательств по договору ОСАГО.

3. Спор с определенной страховой организацией.

Финансовый уполномоченный рассматривает обращения потребителей только в отношении тех страховых компаний, которые обязаны взаимодействовать с финансовым уполномоченным или взаимодействуют с ним на добровольной основе.

Например, страховые компании, осуществляющие деятельность по ОСАГО, КАСКО и ДСАГО, по данным видам услуг обязаны взаимодействовать с финансовым уполномоченным начиная с 1 июня 2019 года. Реестр таких компаний ведет Банк России. С реестром можно ознакомиться на сайте Банка России и сайте финансового уполномоченного.

Для страховых компаний, осуществляющих деятельность по иным видам страхования, взаимодействие с финансовым уполномоченным по таким видам услуг в обязательном порядке начнется с 28 ноября 2019 года.

То есть, если вы застраховали свой дом и при наступлении страхового случая не удовлетворены страховой выплатой, то до 28 ноября 2019 года за защитой своих прав вы должны обратиться в суд. После наступления указанной даты вместо обращения в суд вы должны обратиться к финансовому уполномоченному.

Исключения составляют случаи, когда ваша страховая компания по данному виду услуг взаимодействует с финансовым уполномоченным на добровольной основе. Перечень таких страховых организаций ведет Служба обеспечения деятельности финансового уполномоченного.

С перечнем можно ознакомиться на сайте финансового уполномоченного и сайте Банка России

Финансовый уполномоченный не рассматривает обращения потребителей по вопросам, связанным с компенсацией морального вреда и возмещением убытков в виде упущенной выгоды, а также по некоторым иным вопросам, прямо указанным в статье 19 Закона № 123-ФЗ

Является ли новый порядок обязательным для потребителя?

Да, новый порядок досудебного урегулирования споров финансовым уполномоченным является обязательным для потребителя. Если ваши разногласия со страховой компанией подпадают под все перечисленные выше критерии, то за защитой своих прав вы должны обратиться именно к финансовому уполномоченному.

Впоследствии, если вы не согласитесь с решением финансового уполномоченного, вы можете обратиться в суд, представив документы, подтверждающие ваше обращение к финансовому уполномоченному.

Если же возникший спор со страховой компанией не соответствует хотя бы одному из указанных выше критериев, то обращаться к финансовому уполномоченному не нужно – для защиты своих прав вам необходимо обратиться в суд.

В каком порядке необходимо направлять обращение финансовому уполномоченному?

Шаг 1

До обращения к финансовому уполномоченному вам в обязательном порядке необходимо направить заявление-претензию в оказавшую вам услугу страховую компанию.

Вы можете направить такое заявление-претензию в письменной или электронной форме, в заявлении-претензии следует изложить суть ваших требований.

В случае, если вы направили заявление-претензию в электронной форме по стандартной форме, утвержденной Советом Службы финансового уполномоченного, и при этом со дня нарушения ваших прав прошло не более 180 дней, то такое заявление-претензия должно быть рассмотрено страховой компанией в течение 15 рабочих дней. В остальных случаях срок рассмотрения вашего заявления-претензии составит 30 календарных дней.

Если вы не согласитесь с полученным ответом страховой компании или не получите его в указанный срок, переходите ко второму шагу.

Шаг 2

Направьте обращение финансовому уполномоченному. Направление обращения не потребует от вас составления сложных юридических документов и уплаты каких-либо пошлин.

Для подачи обращения вам необходимо заполнить стандартную форму обращения в личном кабинете потребителя на сайте финансового уполномоченного. К обращению необходимо приложить отсканированные копии:

– договора со страховой компанией;

– заявления-претензии, направленного в страховую организацию на предыдущем шаге, и, при наличии, ее ответа;

– иных документов по существу спора.

инструкция по подаче обращения через личный кабинет

Подать обращение также можно в письменной форме, направив его финансовому уполномоченному по адресу Службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного. В этом случае к обращению также необходимо приложить копии указанных выше документов.

После подачи обращения финансовому уполномоченному отслеживайте процесс его рассмотрения.

В течение 3-х рабочих дней со дня поступления вашего обращения в ваш адрес будет направлено уведомление о принятии его к рассмотрению или об отказе в принятии. В случае принятия обращения к рассмотрению вы можете следить за всеми этапами его рассмотрения в вашем личном кабинете на сайте финансового уполномоченного, а также получать уведомления на мобильный телефон или почту.

Финансовый уполномоченный рассматривает обращение заочно в течение 15 рабочих дней. В случае проведения независимой экспертизы рассмотрение обращения может быть приостановлено, но не более чем на 10 рабочих дней.

По требованию сторон спора или по своей инициативе финансовый уполномоченный вправе назначить очное рассмотрение, однако происходит это лишь в особо сложных, исключительных случаях.

В ходе рассмотрения обращения финансовый уполномоченный может направить страховой компании предложение об урегулировании спора путем заключения соглашения с вами. Если вас удовлетворят условия соглашения и вы заключите его со страховой организацией, процедура рассмотрения вашего обращения завершится.

Шаг 3

Получите решение финансового уполномоченного по вашему обращению.

Если страховая компания не урегулировала с вами спор путем заключения соглашения, то по результатам рассмотрения вашего обращения выносится решение о его полном или частичном удовлетворении или об отказе в удовлетворении.

Решение финансового уполномоченного будет направлено в ваш адрес в течение одного рабочего дня.

В течение одного рабочего дня решение также будет направлено в адрес страховой организации, которая должна исполнить его в срок, указанный в решении. Такой срок не может быть менее десяти рабочих и более тридцати календарных дней после дня вступления его в силу.

Решение финансового уполномоченного вступает в силу по истечении 10 рабочих дней после его подписания финансовым уполномоченным.

Что делать, если страховая компания не исполняет решение финансового уполномоченного или условия заключенного соглашения?

Если страховая компания не исполнила решение в установленный срок, вы можете обратиться к финансовому уполномоченному за выдачей удостоверения, являющегося исполнительным документом.

Для этого вам необходимо направить финансовому уполномоченному по адресу Службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного соответствующее заявление.

Удостоверение также выдается в том случае, если страховая организация не исполняет условия заключенного с вами соглашения.

После получения удостоверения вы можете предъявить его судебному приставу-исполнителю в целях приведения решения финансового уполномоченного или соглашения в исполнение в принудительном порядке.

Кроме того, при неисполнении страховой организацией решения или соглашения в добровольном порядке вы можете взыскать с нее штраф в размере 50% суммы удовлетворенного требования. Для этого вам необходимо обратиться в суд.

Что делать, если потребитель не согласен с решением финансового уполномоченного?

В том случае, если вы не согласны с решением финансового уполномоченного, вам необходимо в течение 30 дней после дня вступления в силу решения обратиться в суд с иском к страховой организации. При этом вам не нужно оспаривать решение финансового уполномоченного.

При обращении в суд необходимо представить документы, подтверждающие соблюдение вами процедуры обращения к финансовому уполномоченному.

Копию вашего обращения в суд вы должны направить финансовому уполномоченному.

Источник: https://finombudsman.ru/finobr/strahovye-organizacii/dosudebnoye_uregulirovaniye_sporov_potrebiteley_so_strakhovymi_organizatsiyami/

Претензия в страховую компанию по ОСАГО: образец 2020 года

Досудебное урегулирование споров по осаго

Многие автолюбители не понаслышке знают о том, как нелегко общаться со страховой компанией: возместить реальный ущерб после ДТП получается далеко не у каждого.  Но если действовать юридически грамотно, справедливости добиться все же можно. Правильно составленная претензия к страховой компании может помочь решить спор, не доводя дело до суда.

Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 333-05-49 Бесплатный звонок для всей России.

Когда нужно писать претензию?

Основная цель составления претензии в страховую компанию – потребовать от нее выполнить свои обязательства по выплате компенсации в соответствии с заключенным договором страхования. На практике часто происходят случаи, когда страховая компания сильно занижает стоимость нанесенного ущерба после ДТП или вовсе затягивает с выплатой. Это является нарушением договора страхования.

Законодательством о страховании предусмотрено обязательное досудебное обращение в страховую компанию до подачи иска в суд. Это значит, что без предварительного направления претензии страховой компании подать на него в суд не получится. Поэтому претензия – первый и обязательный шаг к решению конфликта со страховой компанией.

Что является нарушением по полису ОСАГО?

Обязательства страховой компании по осуществлению страхового возмещения по полису ОСАГО довольно подробно регламентированы Федеральным законом от 25.04.

2002 № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее – ФЗ «Об обязательном страховании»).

Поэтому независимо от того, с какой страховой компанией заключен договор страхования, права и обязанности сторон договора будут одинаковыми. Рассмотрим наиболее распространенные нарушения со стороны страховой компании.

Страховая компания просит направить заявление о возмещении убытков в другой город

В соответствии со ст. 21 ФЗ «Об обязательном страховании» компания-страховщик обязана иметь своего представителя в каждом регионе. При этом, они должны быть уполномочены на рассмотрение заявлений потерпевших, проведение экспертизы и на осуществление выплат. Любые попытки заставить страхователя обращаться к страховой компании в другой регион являются нарушением его прав.

Занижение размера страховой выплаты

Хотя статья 12 ФЗ «Об обязательном страховании» содержит требование о проведении независимой технической экспертизы поврежденного имущества, на практике для страховых компаний такие экспертизы проводят «свои» оценщики.

В результате страхователь получает сумму значительно меньше ожидаемой.

В этом случае потерпевший праве обратиться за проведением экспертизы в другую организацию и в претензии к страховой компании о занижении выплаты потребовать доплатить недостающую сумму.

Важно! Если сумма ущерба занижена не более, чем на 10 %, расхождение в суммах считается в пределах статистической достоверности (п. 3.5 Методики определения размера расходов на восстановительный ремонт, утвержденной Положением Банка России от 19.09.2014 N 432-П). Иными словами, взыскать недостающую разницу можно только если она превышает 10 % от суммы возмещения ущерба.

Страховщик нарушает сроки осуществления выплаты

Согласно п. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании» у страховой компании есть 20 календарных дней на рассмотрение заявления потерпевшего. По истечении данного срока страховая компания обязана выполнить одно из трех действий:

  • выплатить сумму ущерба пострадавшему;
  • выдать направление на ремонт транспортного средства;
  • направить потерпевшему мотивированный отказ в страховой выплате.

Если ничего из вышеперечисленного сделано не было, имеет место ненадлежащее оказание услуг страхования. П. 21 ст. 12 ФЗ «Об обязательном страховании» обязывает страхователя в случае несоблюдения данных сроков выплатить пострадавшему неустойку в размере:

  • 0,5 % от суммы страхового возмещения за каждый день прострочки (либо от предельной суммы возмещения, если сумма возмещения не определена) – если не выдано направление на ремонт или не направлен отказ в выплате;
  • 1 % от суммы страхового возмещения за каждый день просрочки – если страховое возмещение не выплачено вовремя.

Пример. Заявление о выплате страхового возмещения подано в страховую компанию 01 февраля. Страхователь оценил стоимость ущерба, подлежащего возмещению, в 100 000 рублей.

Деньги были выплачены пострадавшему лишь 10 марта, т.е. спустя 37 дней с момента подачи заявления.

Таким образом, страховая компания обязана выплатить в дополнение к страховому возмещению неустойку в размере 100 000 руб. х 17 дней х 1 % = 17 000 рублей.

Страховщик неправомерно отказывает в выплате

Страховщик может отказать в выплате страхового возмещения, ссылаясь на самые разные причины.

Чаще всего отказ происходит, когда виновник в ДТП не определен, а спорная ситуация находится на рассмотрении в суде.

В таком случае основанием для предъявления претензии на отказ в выплате страхового возмещения будет судебное решение, определяющего виновника ДТП и, соответственно, сторону, убытки которой подлежат возмещению.

Произведен некачественный страховой ремонт автомобиля

Источник: https://SocPrav.ru/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu-po-osago

Некоторые особенности рассмотрения споров, связанных с договорами ОСАГО

Досудебное урегулирование споров по осаго

Введение обязательной процедуры досудебного урегулирования споров, связанных с договорами ОСАГО (п. 1 ст. 16.1 Федерального закон от 25 апреля 2002 г.

№ 40-ФЗ “Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств”; далее – закон об ОСАГО), а также утверждение Единой методики определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства являются мерами, направленными на сокращение количества судебных споров о суммах страховых выплат пострадавшим в ДТП. Тем не менее соответствующие иски по-прежнему составляют значительную часть поступающих в суды обращений, связанных с ОСАГО, – такой вывод следует из посвященного данной категории дел Обзора, утвержденного Президиумом ВС РФ 22 июня 2016 года (далее – Обзор). Большая часть пунктов Обзора иллюстрирует, как применяются судами на практике положения закона об ОСАГО и разъяснения, закрепленные в Постановлении Пленума ВС РФ от 29 января 2015 г. № 2 (далее – Постановление № 2). Однако содержит он и ряд дополнительных разъяснений Суда.

Процессуальные вопросы

ВС РФ отметил, в частности, что при прямом возмещении убытков, причиненных в результате ДТП, процедура досудебного урегулировании споров обязательна не только для потерпевших, но и для страховых компаний (п. 3 Обзора).

Так, из-за ее несоблюдения был оставлен без рассмотрения иск страховщика потерпевшего, выплатившего ему страховое возмещение в порядке прямого возмещения убытков, к страховой компании, являющейся страховщиком причинителя вреда.

Изначально истец направил заявление о возмещении соответствующего ущерба ответчику, и тот частично выплатил страховое возмещение. Однако после этого, не предъявив ответчику претензий по поводу размера возмещения, истец обратился в суд.

Суд постановил, что в данном случае не соблюден досудебный порядок рассмотрения спора, являющийся обязательным по закону, и поэтому иск не может быть рассмотрен (по материалам судебной практики Арбитражного суда Свердловской области).

НАША СПРАВКА

В случае, когда в результате ДТП вред причинен только двум столкнувшимся транспортным средствам, гражданская ответственность владельцев которых застрахована в соответствии с законом об ОСАГО, требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, потерпевший предъявляет своему страховщику, то есть той страховой компании, в которой он оформлял договор ОСАГО, а не страховщику причинителя вреда (п. 1 ст. 14.1 закона об ОСАГО). Это и называется прямым возмещением убытков.

Также Суд подчеркнул, что факт привлечения или непривлечения страховщика причинителя вреда к участию в деле по иску потерпевшего к своей страховой организации о выплате страхового возмещения в порядке прямого возмещения убытков не влияет на рассмотрение этого дела (п. 5 Обзора).

В ходе одного из таких судебных процессов суд отклонил ходатайство страховщика потерпевшего, являющегося ответчиком по соответствующему делу, о привлечении к участию в нем в качестве третьего лица без самостоятельных требований страховой компании, застраховавшей ответственность причинителя вреда.

По мнению ответчика, от результатов рассмотрения дела будет зависеть объем обязательств перед ним страховщика причинителя вреда, и поэтому его участие в судебном разбирательстве обязательно.

Непривлечение же указанной страховой организации к участию в деле в последующем может стать причиной отмены вынесенного решения судами вышестоящих инстанций, уверен ответчик.

Как реализовать право на получение страховой выплаты в рамках ОСАГО, узнайте из Энциклопедии решений интернет-версии системы ГАРАНТ. Получите бесплатный доступ на 3 дня!
Получить доступ

Однако и суд первой инстанции, и апелляционный суд подчеркнули, что обязанность страховщика причинителя вреда по выплате возмещения страховой компании потерпевшего реализуется на основании и в порядке, установленном отдельным соглашением о прямом возмещении убытков между страховыми организациями.

Поэтому решение по делу о споре между потерпевшим и его страховой компанией непосредственно не влияет на права и обязанности страховщика причинителя вреда по отношению к стороне судебного процесса, а значит его непривлечение в качестве третьего лица без самостоятельных требований не является безусловным основанием для отмены решения суда по правилам ч. 3-4 ст.

270 АПК РФ. ВС РФ считает такую позицию судов правильной.

Лица, обладающие правом на получение страховой выплаты

Как уже отмечал ВС РФ, получить страховую выплату в части возмещения вреда, причиненного имуществу в результате ДТП, может только лицо, владеющее этим имуществом на праве собственности или ином вещном праве (п. 18 Постановления № 2).

Ни договор аренды имущества, ни закрепление в доверенности соответствующего полномочия, например на право оформления страховых документов и получения сумм страхового возмещения, не наделяют лицо правом на страховую выплату (п. 9 Обзора).

При этом лицо, которое приобрело автомобиль в собственность либо получило его на праве хозяйственного ведения или оперативного управления, не вправе обращаться за выплатой страховой суммы к страховщику предыдущего владельца ни при каких условиях – законом прямо установлено, что новый владелец обязан застраховать свою гражданскую ответственность до регистрации ТС, но не позднее чем через 10 дней после возникновения права владения им (п. 2 ст. 4 закона об ОСАГО). На этом основании гражданину П., который 26 января 2015 года купил автомобиль, а спустя два дня после этого (29 января) попал в ДТП, было правомерно отказано в удовлетворении заявления о страховой выплате в порядке прямого возмещения убытков, которую, по его мнению, должен был осуществить страховщик предыдущего владельца ТС, поскольку ответственность последнего была застрахована на срок до 11 марта 2015 года в отношении неограниченного количества лиц, допущенных к управлению данным автомобилем (п. 6 Обзора).

Расходы потерпевшего, возмещаемые страховщиком

Согласно разъяснениям Суда потерпевшему в пределах страховой суммы возмещаются восстановительные и иные расходы, понесенные им в связи с наступлением страхового случая и необходимые для получения страхового возмещения (п. 28 Постановления № 2).

ВС РФ уточнил, что имеются в виду не только расходы на эвакуацию машины с места происшествия, доставку пострадавшего в больницу, восстановление дорожного знака и подобные им, но и средства, потраченные непосредственно на составление претензии и направление ее в страховую компанию: на оплату услуг представителя, нотариальное заверение копий документов, почтовые расходы и др. (п. 10 Обзора).

Кроме того, ВС РФ подчеркнул, что при несвоевременной выплате страхового возмещения неустойка начисляется не только на стоимость восстановительного ремонта, но и на указанные выше расходы (п. 25 Обзора).

Потерпевшему возмещаются также расходы на проведение независимой экспертизы поврежденного автомобиля, на основании результатов которой определяется размер страховой выплаты, в случае неисполнения страховщиком обязанности по ее проведению (п.

10-12 ст. 12 закона об ОСАГО). Однако поскольку по закону эти расходы должен нести страховщик при осуществлении своей обычной хозяйственной деятельности, они не включаются в состав страховой выплаты и не ограничиваются ее лимитом, указал Суд (п.

23 Обзора).

Прямое возмещение убытков

В случае прямого возмещения убытков размер страховой суммы, в пределах которой должен быть возмещен причиненный потерпевшему вред, определяется условиями договора ОСАГО виновного в ДТП лица, отметил ВС РФ (п. 15 Обзора).

Суд считает правильной позицию суда кассационной инстанции, отменившего решения нижестоящих судов, которые отказали потерпевшему в выплате заявленной им суммы страхового возмещения, поскольку она превышала 120 тыс. руб. – такой лимит предусмотрен для договоров ОСАГО, заключенных до 1 октября 2014 года (п. 31 Постановления № 2).

Суд кассационной инстанции напомнил, что при прямом возмещении убытков страховщик потерпевшего действует от имени страховщика лица, причинившего вред (п. 4 ст. 14.1 закона об ОСАГО). Поскольку договор ОСАГО между последними был заключен 25 ноября 2014 года, страховая сумма по нему составляет 400 тыс. руб. (подп. “б” ст.

7 закона об ОСАГО), и именно в этих пределах должен быть рассчитан размер страховой выплаты истцу, заключил суд и направил дело на новое рассмотрение.

Еще одно уточнение касается порядка возмещении убытков потерпевшему в случае, когда в отношении страховой организации, застраховавшей его гражданскую ответственность, ведутся процедуры банкротства или у данной организации отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности. По закону в такой ситуации потерпевший предъявляет требование о страховой выплате страховщику причинителя вреда (п. 9 ст. 14.1 закона об ОСАГО). Если же банкротство страховщика потерпевшего или отзыв у него лицензии произошли уже после осуществления им страховой выплаты – добровольно или по судебному решению, а потерпевший не согласен с ее размером, по истечении шестимесячного срока он сможет обратиться за компенсационной выплатой только в профессиональное объединение страховщиков – Российский Союз Автостраховщиков (п. 15 Обзора).

***

Как отмечают эксперты в области автострахования, многие положения Обзора будут полезны для организаций, защищающих права страхователей, – например, о возмещении восстановительных расходов и начислении неустойки в случае просрочки этого возмещения. Однако, по мнению представителей таких организаций, одно из данных ВС РФ разъяснений может увеличить количество споров между участниками рынка.

МНЕНИЕ

Александр Коваль, глава Экспертного совета по страховому законодательству Госдумы, президент АНО “За справедливые выплаты”:

“Разъяснение ВС РФ о том, что размер страхового возмещения по договору ОСАГО в отношении поврежденного транспортного средства, на которое распространяется гарантия производителя, определяется только в соответствии с Единой методикой определения размера расходов на восстановительный ремонт (п.

20 Обзора) означает, что владельцу такого автомобиля при его ремонте у официального дилера придется доплачивать самому, а при ремонте в другом автосервисе, предложенной страховщиком, он лишится гарантии.

С нашей точки зрения, это явное ущемление прав страхователей! Следует также принять во внимание и тот факт, что названная выше Единая методика разработана и обновляется самими страховщиками, причем без согласования с общественными организациями страхователей.

С учетом того, что техники-эксперты, осуществляющие независимую техническую экспертизу автомобилей, аккредитуются в РСА, можно уверенно говорить о том, что здесь имеет место конфликт интересов. Очевидно, что данная ситуация требует законодательного разрешения”.

Источник: https://www.garant.ru/article/789931/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.